引起功血的原因有哪些？

功血是功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleedingDUB)的简称，系指由于HPOU轴功能失调引起，而非为生殖道器质性病变所引起的以月经失调为特征的异常性子宫出血。

引起功血的原因大致分为以下四种：

原因之一：全身性因素

包括不良精神创伤应激营养不良内分泌和代谢紊乱如缺铁贫血再障性贫血血液病和出血病糖尿病甲状腺和肾上腺疾病。

原因之二：子宫和子宫内膜因素

包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制的异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

原因之三：下丘脑-垂体-性腺轴功能失调

包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

原因之四：医源性因素

包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神神经系)也可以经神经内分泌机转影响正常月经功能。