中医对功血的认识

功能性子宫出血在中医属“崩漏”范畴。临床分为两种类型：一种是经血暴下称之为“崩”证。另一种是淋漓不断称之为“漏”证。“崩漏”有虚有实，崩证多为实症、漏证多为虚证。

中医认为，脏腑中脾统血、肝藏血，脾气虚弱则不能统血，肝气虚则不能藏血，两者都可导致出血。同时肝肾主任冲二脉，任脉为阴海，冲脉为血海，如果肝肾亏虚不足，则任冲二脉不固，亦可导致出血不止。气与血的关系也十分密切。血为气之母，气为血之帅；气行则血行，气滞则血瘀。血瘀则血不归经，旧血不去，新血不生。气滞日久化火，血热则迫血妄行而出血等等。具体情况还要因人而异，有的患者病因单一，有的则许多病因掺杂在一起，临床用药时需要仔细辩证而灵活用药施治，不可着于一方一药

根据疾病发生的常见原因及涉及的脏腑不同，可以将功能性子宫出血分为以下几个症型：

1.脾气虚弱型：症见出血量多、气短无力、面色苍白、腹胀便溏、纳食减少，舌淡，苔白，脉细。

2.心脾两虚型：症见面色萎黄、心悸失眠、头晕目眩、出血量多而色淡，舌淡苔白，脉细。

3.肾阴虚者：症见面色潮红、耳鸣、腰酸、足跟痛、盗汗、五心烦热、月经量多而红、舌红、脉虚数。

4.肾阳虚型：症见腰膝酸痛、四肢怕冷、小便清长、出血持续不断、色淡或暗、舌淡苔白，脉沉细等。

5.血热妄行型：症见面红、口干喜冷饮、出血量多色深红、舌苔黄、脉数

6.肝郁气滞型：症见有胁肋胀痛、乳房胀痛、善太息、血量多或淋漓不止、舌苔黄、脉弦。

7.气血瘀滞型：症见腹部疼痛胀满、出血量多、色紫黑有块、舌苔灰暗、脉弦涩。