更年期功血的西医治疗原则
更年期功血的治疗应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则
更年期妇女月经周期不规则,经期延长经血量过多、淋漓不净或大量出血不止,甚至导致严重贫血,而全身及生殖系统均找不到器质性病变,称为更年期功能失调性子宫出血,简称更年期功血,此类病变多为无排卵型功血。一般见于40岁以后至绝经前后的妇女。
更年期功血的治疗应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则
常采用性激素止血和调整月经周期,主要用YAO为雌激素、孕激素,有时候还需少量雄激素。用YAO必须在医师的严格指导下进行,患者切莫自行购YAO服用。
对于急性阴道出血过多者,刮宫术经常是迅速有效的止血方法,对于子宫内膜腺瘤型或不典型增生者,或病程长、YAO物及刮宫治疗不佳、严重贫血者,以手术切除子宫为宜。不过随着医学的发展,近年来可改用宫腔镜下行子宫内膜切除术。
此外,由于本病的发生与心理因素密切相关,因此心理治疗也很重要。常用的心理治疗有认知疗法和松弛疗法。应指导病人科学的熟悉功血,激励病人调整情绪,增强其抗病信心。
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